執行階段

表單名稱

使用對象

教師

助教

學生

規劃階段

1-1 

服務學習課綱及計畫表   doc     odt 

●

1-2

專家學者授課應聘履歷表   doc     odt 

●

●

1-3

服務機構需求資訊

●

●

●

1-4

教育部服務學習推動方案

●

準備階段

2-1

服務學習課程成效表暨保險名單

●

●

2-2

服務學習協力單位合作協議書

●

2-3 

講座、服務活動簽到表

1.高等教育深耕計畫簽到表

2.特色主題計畫簽到表

●

●

●

2-4

服務學習課程服務活動申請單（停課申請）

●

●

大專校院推動服務學習及志願服務注意事項

2-6

●

●

服務階段

3-1

服務學習協力單位合作協議書

●

●

3-2

服務學習課程班級交通補助經費簽收單

交通費簽收單範例

●

●

●

3-3

學生參與校內外服務工作或社團服務證明單

●

3-4

志願服務紀錄冊時數條範例

●

3-5

服務學習課程機構滿意度調查表

●

反思階段

4-1

服務學習反思日誌

●

●

4-2

服務學習課程自我評鑑表(個人&團體)

●

●

●

4-3

服務學習課程期末反思回饋單(個人&團體)

●

●

4-4 

服務學習課程個人成長與滿意度調查問卷

●

成果階段

5-1

服務學習課程學生服務成效統計表

●

●

5-2

服務學習課程學生服務參與名單

●

●

5-3

各組(班)辦理成果發表（自行排定）

●

●

●

慶賀階段

6-1

服務學習課程績優學生表揚名單

●

給服務機構感謝卡及信函（自行排定）

6-3

成果競賽    doc       pdf  

●

●

●